Guía práctica: Cómo fortalecer tu modelo de atención y generar resultados clínicos y económicos sostenibles

Esta guía acompaña el checklist ejecutivo y está diseñada para ayudarte a tomar decisiones estratégicas que fortalezcan tu operación bajo contratación por paquete.

1. Define claramente el alcance de cada paquete

🔧 Recomendación: Documenta con precisión qué incluye y qué excluye cada servicio. Evita ambigüedades clínicas, administrativas o contractuales.

✅ Acción: Usa plantillas estandarizadas validadas por el equipo clínico y legal para cada paquete.

2. Establece rutas asistenciales con enfoque en flujo de valor

🛤️ Recomendación: Mapea las rutas desde el diagnóstico hasta el egreso, eliminando actividades sin valor agregado.

✅ Acción: Involucra equipos interdisciplinarios en sesiones de Value Stream Mapping y actualiza las rutas cada 6 meses.

3. Monitorea resultados clínicos relevantes (outcomes)

📈 Recomendación: Mide lo que importa al paciente (PROMs, PREMs) y al sistema (desenlaces duros).

✅ Acción: Define 3 a 5 indicadores clave por paquete y publícalos mensualmente con retroalimentación al equipo.

4. Gestiona activamente la capacidad instalada

🏥 Recomendación: Alinea la oferta operativa con la demanda real, evitando saturaciones o subutilización.

✅ Acción: Implementa tableros de control con alertas tempranas sobre turnos no ocupados, brechas en personal o uso de recursos.

5. Adopta un sistema de costeo basado en actividades (TDBAC)

💰 Recomendación: No tomes decisiones basadas en promedios. Mide el costo por actividad, por paciente y por ruta.

✅ Acción: Implementa una fase piloto de TDBAC en al menos un paquete priorizado y ajusta tus tarifas con base en datos reales.

6. Reduce desperdicios operativos

🚫 Recomendación: Identifica y elimina reprocesos, esperas, duplicidades, sobreinventario o errores clínicos evitables.

✅ Acción: Aplica auditorías internas Lean y construye planes de mejora continua con responsables asignados y tiempos definidos.

7. Activa un sistema de alertas y seguimiento continuo

📡 Recomendación: Automatiza el monitoreo de riesgos clínicos, desviaciones operativas y cumplimiento de rutas.

✅ Acción: Usa plataformas tecnológicas (como 10Care) para generar alertas en tiempo real a gestores, clínicos y responsables financieros.

8. Alinea incentivos al valor, no al volumen

🤝 Recomendación: Rediseña tus contratos para que el éxito esté vinculado a resultados, no solo a tareas ejecutadas.

✅ Acción: Establece esquemas de incentivos basados en cumplimiento de metas clínicas y eficiencia en el uso de recursos.

Autor

Luis Rojas

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https://orcid.org/0000-0002-8271-1708?lang=en